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呼吸机参数设置的注意事项

发布者:admin  日期:2012-10-22

呼吸机参数设置的注意事项

    压力、时间、流速、通气量是呼吸机基本参数的四大部分,它们互相影响,共同决定了通气的效果。不同的通气方式和不同类型的呼吸机,所需调节的参数不尽相同,一般只需调节部分参数,临床上经常需要调节的参数,有呼吸频率,潮气量,分钟通气量,吸气时间或吸呼比,吸气压力(峰压、平均压、平台压),氧浓度等。
  呼吸参数的设置和调整,在紧急的情况下,首先要根据患者的年龄、体重、临床症状进行初步设置,然后根据血气分析的结果进行调整。有条件的地方要在用上呼吸机后,尽快进行动脉血气分析。
  在没有条件进行血气分析的地方,至少要能够进行无创血氧饱和度的监测。
  当然,进行机械通气时,也不能只是单纯追求正常的血气指标,需要同时考虑通气的并发症,特别是肺损伤.要采取适当的肺保护策略。
  在进行车载式呼吸机呼吸参数设置时,需要使用“理想体重”(ibm)来计算参数的数值,下面是患者的身高与“理想体重”的对应表。现代高档呼吸机能够根据理想体重,自动设置工作参数和报警参数,有利于快速上机。

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